拯救关节
战斗
您是否也经历过：
起床后关节僵硬无法伸直或握紧？
上下楼梯时，您是否感觉关节无力、酸痛？
下雨天你的膝关节是否感到隐隐作痛？
即使走远一点，膝盖也会发软，走路也会摇摇晃晃。
……
这很有可能是骨关节炎造成的！
什么是骨关节炎？
关节炎一般是指关节炎症。 关节炎有多种类型，其中骨关节炎是最常见的类型。 这种疾病通常随着年龄的增长而出现，并且经常影响手、膝盖和臀部。 骨关节炎又称骨关节炎、退行性关节病、增生性关节炎、肥厚性关节炎等，尤其是老百姓谈论最多的“骨刺”。
两块骨头连接的区域通常覆盖着一种称为软骨的橡胶状物质。 软骨允许骨头相互滑动而不引起疼痛。 随着软骨磨损，关节中的骨头开始相互摩擦，导致疼痛、僵硬和肿胀。
骨关节炎的临床表现
01 关节疼痛
疼痛是骨关节炎最常见的症状，最常见于膝关节、指间关节和髋关节。 早期为轻度或中度间歇性钝痛，通常活动关节时加重，休息后缓解； 后期则为持续性疼痛。 疼痛通常在下午晚些时候和晚上加剧，但也可能在早上醒来后不久加剧。 严重的病例还可能会出现夜间疼痛，从而影响睡眠。 往往与天气变化有关，寒冷、潮湿的环境会加重疼痛。
02 关节僵硬
受影响的关节会伴有短暂的关节僵硬，一般不超过30分钟。 常见于膝、髋关节，活动后可缓解。
03 关节活动受限
活动范围减小主要是由边缘骨赘和关节囊增厚引起的，但也可能受到滑膜增生和积液的影响。
04 关节畸形
关节畸形是关节严重损伤的标志。 它可能在小关节（如指间关节、第一跖趾关节）和大关节（如膝关节）中都很明显。
05 不稳定
腿部无力或膝盖弯曲是膝骨关节炎的常见症状。 患者偶尔可能会踉踉跄跄跌倒，但这通常表现为恐惧和对负重缺乏信心，而不是典型的“腿软”。 这主要代表肌肉无力以及随后髌骨轨迹的变化（显示为外侧髌骨半脱位），但也可能是由真正的关节不稳定引起的。
骨关节炎的治疗选择
治疗的目的是缓解关节疼痛、改善关节功能、预防或减缓关节结构的变化、提高生活质量。 包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
01 一般治疗
健康教育
建议改变不良生活、工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯、爬山等。
体重管理
在负重活动时，髋关节和膝关节会承受较大的负荷。 保持理想体重对于保护关节结构和改善症状非常重要。 肥胖患者推荐的减肥方法是限制饮食热量摄入结合运动。 需要注意的是，热量限制可能会导致脂肪减少、体重减轻和肌肉无力，尤其是老年人，因此应同时进行力量训练。
运动疗法
运动可以增强肌肉力量，更好地保护关节； 软骨没有血液供应，需要通过运动挤压，从滑液中获取营养。 长期不运动的人，关节软骨更容易退化。 在医生指导下，选择正确的运动方法，如低强度有氧运动（如步行、骑自行车或固定自行车、太极拳、八段锦、低冲击有氧舞蹈等）、肌肉力量训练等关节周围、关节功能训练。
物理治疗和辅助设备
物理治疗主要通过促进局部血液循环、减轻炎症反应来达到减轻关节疼痛的目的。 通过冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等物理治疗缓解关节疼痛。 必要时患者应在医生指导下选择合适的行动辅助工具，如手杖、拐杖、助行器、关节支具等。 还可以选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋子来辅助行走。 通过减轻受影响关节的负荷来减轻疼痛。
02 药物治疗
如果一线非药物干预未能缓解疼痛，可同时或随后给予药物治疗。
可以选择外用或口服非甾体抗炎药、其他镇痛药、缓解骨关节炎症状的慢效药物、关节内注射药物等进行药物治疗。
03 手术治疗
全关节置换术是当关节损伤严重、保守治疗无效或剧烈疼痛影响患者生活质量时采用的治疗方法。 能显着缓解疼痛，改善功能。
主要针对膝骨关节炎和髋骨关节炎。 需要根据患者的病情进行个体化治疗。
骨关节炎的预后如何？
骨关节炎进展缓慢。 大多数早中期骨关节炎通过综合有效的治疗方法可以获得满意的治疗效果和较好的预后。 然而，中晚期骨关节炎患者的症状相对严重。 大多数患者还可以通过手术治疗取得更好的效果。 接受积极治疗的患者总体预后良好，但治疗不及时或治疗方法不当的患者预后相对较差。
