疼痛与不适
股骨头坏死的早期表现之一是疼痛。患者可能会在髋部或膝盖附近感到不适，这种疼痛通常发生在活动时尤其明显，停下来后缓解，但有时候也可能伴随着夜间觉醒。这种疼痛往往是慢性的，不像其他类型的炎症那样突发和剧烈。这类似于肌肉拉伤或者关节炎导致的慢性疼痛，但如果没有得到及时治疗，它们可能是一个更严重问题的信号。
关节肿胀
另一个常见的早期迹象是关节周围出现肿胀。由于骨骺区（即新形成的小圆柱形结构）开始分泌多孔质组织，从而引起了局部免疫反应，导致周围软组织和皮下脂肪腺体积增大。这一现象可能伴随着红色、热、肿大的典型三要素，即“红肿热”状态。在某些情况下，患者还可能感觉到手指或脚趾变硬或变得难以移动，这通常表明了更多的问题。
功能障碍
随着时间推移，如果左侧未被影响，那么右侧相应区域也将受到影响。如果股骨头坏死已经发展到一定程度，患者很快就会发现自己无法正常进行日常活动，比如站立、走路甚至坐下都变得困难。此外，他们还会注意到自己的腿部力量减弱，有时候他们甚至不能抬高受损腿部，因为这个动作对已受损的髋关節造成过大的压力。
身体姿势改变
为了减少疼痛和避免进一步损害，很多人会自然地改变他们身体上的姿势。例如，他们可能会用一种弯曲或扭曲的手臂来帮助支撑身体，以减轻压力，并让一些地区保持伸展以避免极端挤压从而增加紧张感。但这并不是解决问题，而是一种尝试缓解症状的一种方式。
骨折风险增加
如果股骨头坏死得到了忽视，并且继续恶化，最终它可以导致整个颈椎部分断裂，这称为髋颈破碎。在这种情况下，一次意外小动作就能引发骨折，如跌倒或者突然转身等，这对于那些患有此疾病的人来说非常危险，并且需要迅速医疗干预才能纠正脊椎畸形并恢复功能。此外，由于脆弱的颈椎结构，更容易再次发生事故，因此需要长期监控和治疗计划来管理这一状况。